Sekitar 40% mengembangkan divertikulitis pada usia paruh baya; pria dan wanita sama-sama terpengaruh. Dari semua orang dengan gangguan divertikular, hampir sepertiganya akan mengalami perdarahan divertikular (komplikasi divertikulosa, dan lebih sering terjadi pada wanita), sementara 30% pada akhirnya akan mengembangkan divertikulitis (bentuk divertikulitis yang lebih serius).
Divertikula adalah kantong jaringan yang besar dan rata (kadang disebut kantong), biasanya berisi cairan. Meskipun pengalihan bisa besar atau kecil, mereka paling sering terjadi di bagian bawah usus besar. Divertikula umumnya tidak berbahaya bagi tubuh; namun, mereka berpotensi menjadi masalah kesehatan utama jika tidak ditangani. Divertikulopati, atau perdarahan divertikular, adalah penyebab paling umum dari divertikula di dunia.
Ketika divertikula terjadi, terjadi peradangan, atau infeksi, pada jaringan yang melapisi usus besar. Bakteri (bakteri yang secara alami ada di saluran pencernaan dan juga dapat menginfeksi divertikula jika ada dalam jumlah besar) menyerang dinding usus. Bakteri ini kemudian menghasilkan gas atau produk limbah; gas dan produk limbah ini kemudian mengiritasi lapisan halus usus. Iritasi ini menyebabkan iritasi dan peradangan, yang pada gilirannya menyebabkan lapisan putih atau kuning divertikula, yang juga dikenal sebagai lendir, menjadi lebih terlihat.
Begitu sel darah putih dipanggil ke tempat kejadian untuk membantu tubuh melawan bakteri penyebab peradangan, sel darah merah dalam aliran darah mulai menyerang lapisan usus besar. Sel darah putih disebut juga Eosinofil dan anda dapat mempelajarinya lebih detail di Beyoung. Menanggapi pemboman darah yang cepat ini, sistem kekebalan mengaktifkan produksi sel darah putih, yang menyebabkan jaringan parut dan penebalan lapisan usus besar. Saat dinding usus besar melemah, menjadi lebih sulit untuk menyerap nutrisi dan mengeluarkan bahan limbah. Akibatnya, gejala divertikulopati ini mulai muncul. Gejala ini mungkin termasuk: nyeri atau sensasi terbakar, sembelit, kram atau tekanan, diare, kembung, kelelahan, gatal-gatal dan gas (emesis).
Pengalihan dapat disebabkan oleh banyak faktor, mulai dari pola makan hingga kebiasaan tidak sehat dan bahkan obat-obatan dan penyakit. Ada beberapa perawatan yang tersedia, tetapi kebutuhan setiap orang berbeda-beda. Dalam beberapa kasus, pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang efektif; di tempat lain, metode lain dapat digunakan (seperti perubahan pola makan atau pengobatan).
Salah satu perawatan yang paling umum untuk pengalihan adalah dengan menghilangkan divertikula. Ini biasanya dilakukan dengan pembedahan.
Ada beberapa teknik pembedahan, semuanya tergantung pada seberapa banyak sisa dinding divertikular setelah pembedahan, dan tingkat kerusakannya. Salah satu yang paling sederhana adalah laparoskopi, di mana endoskopi digunakan untuk melihat usus besar, memungkinkan lubang kecil di anus. Ini memungkinkan ahli bedah untuk melihat area yang rusak dan melakukan pemotongan yang diperlukan. Metode lain adalah enema Roux, di mana ahli bedah menyuntikkan larutan ke dalam usus besar.
Jenis pembedahan ini melibatkan penggunaan cairan yang sangat kuat dan bertekanan (baik propilen glikol atau PEG, campuran air dan asam tetraasetat etilenadiamin), yang mengiritasi dinding usus besar, menyebabkannya roboh dan mengeluarkan bahan. Jenis prosedur pembedahan lain yang digunakan untuk pengalihan termasuk sigmoidoskopi dan aspirasi pylori. Namun, operasi tidak selalu menjadi pilihan terbaik.
Jika divertikulitis tidak diobati, gejalanya kemungkinan besar akan kembali. Untuk alasan ini, dokter merekomendasikan kombinasi metode yang berbeda, termasuk perubahan pola makan dan pengobatan. Selain itu, divertikulitis tidak dapat disembuhkan tetapi dapat sangat dikurangi dan bahkan dihilangkan. Misalnya, jika diet dan olahraga dikombinasikan dengan suplemen yang membantu mencegah atau menghentikan penyerapan racun, kemungkinan episode berulang menurun.
Beberapa orang memilih untuk menghilangkan divertikula dengan menggunakan laser atau alat bedah. Hal ini biasanya dilakukan hanya jika dinding sangat rusak dan tidak dapat diperbaiki, seperti setelah operasi atau pengobatan kanker. Meskipun laser mungkin tampak seperti penyembuhan permanen, masih ada harapan bagi mereka yang menderita divertikulosis kronis. Dengan mengubah pola makan dan banyak istirahat serta menghindari stres, mereka bisa sangat mengurangi kemungkinan kambuh.
Orang lain memilih untuk mencoba perubahan pola makan, serta pengobatan herbal dan bahkan perubahan pola makan. Banyak yang merekomendasikan melakukan diet siram cair, program yang menggabungkan pembersihan usus besar dan suplemen probiotik harian. Yang lain percaya bahwa mengonsumsi suplemen khusus yang mengandung serat alami seperti psyllium husk, atau bahkan teh kamomil dapat membantu mengurangi keparahan divertikulitis.
Namun, jika gejala divertikulosis terus berlanjut atau memburuk setelah berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, inilah saatnya menemui dokter. Divertikulosis mungkin serius dan membutuhkan pembedahan. Meskipun operasi adalah jawaban permanen, ada metode lain untuk mengobati kondisi tersebut, termasuk operasi dan perubahan pola makan. Operasi tidak selalu menjadi satu-satunya jawaban.
