Prosedur Whipple, atau dikenal sebagai pankreatektomi, adalah operasi besar yang paling sering dilakukan untuk mengangkat sel kanker dari pankreas atau mengangkat tumor kandung empedu.
Ini juga digunakan untuk mengobati trauma duodenum atau pankreas, atau pankreatitis akut. Prosedur Whipple berbeda dari operasi perut pada umumnya dalam beberapa hal, yang membuatnya lebih kompleks dan berpotensi berbahaya. Jadi, sebenarnya apa itu?
Pankreas adalah struktur kecil di dalam perut yang menghubungkan dua ruang atas tubuh, usus kecil dan saluran pankreas. Dalam prosedur pankreatektomi, saluran pankreas dipotong, sehingga memotong suplai insulin tubuh. Tanpa insulin, sel tidak dapat membelah dengan baik, yang menyebabkan glukosa menumpuk. Tanpa glukosa, sel mati. Dan tanpa sel, aliran darah menjadi terlalu asam sehingga menyebabkan penggumpalan darah. Pembekuan ini dapat menyebabkan masalah serius, termasuk tekanan darah yang tidak terkontrol, serangan jantung, stroke, dan kematian.
Ketika seseorang menjalani prosedur pankreatektomi, dokter bedah biasanya akan melakukan laparotomi melalui rongga perut. Laparotomi adalah prosedur bedah lanjutan yang melibatkan dokter bedah memasukkan tabung tipis fleksibel melalui perut dan masuk ke dalam rongga perut. Tabung ini digunakan untuk membuat lubang di perut, memungkinkan ahli bedah untuk mengakses rongga perut melalui lubang yang dibuat dengan staples atau laparoskop. Dokter bedah kemudian menggunakan instrumen untuk membuat sayatan di dinding perut.
Setelah operasi, pasien biasanya akan menjalani prosedur yang disebut anastomosis, yaitu teknik bedah laparoskopi tingkat lanjut yang memungkinkan ahli bedah memasukkan alat khusus ke dalam rongga perut. Alat tersebut memungkinkan ahli bedah membuat lubang kecil di dinding rongga perut yang dikenal dengan istilah ‘astroplasti’. Dokter bedah kemudian akan menggunakan laser untuk membakar lubang di dinding rongga perut dengan panas tinggi. Setelah beberapa jam, ahli bedah akan dapat melihat melalui lubang yang dibuat oleh anastomosis. ke rongga perut.
Pada tahap ini, dokter bedah akan memasukkan kamera kecil untuk menangkap gambar dinding perut dan membuat file gambar digital. Pasien akan menyimpan file ini di komputer dan dikirim secara elektronik untuk disimpan. di dalam hard drive.
Gambar digital ini akan digunakan oleh ahli bedah untuk beberapa alasan berbeda. Mereka dapat digunakan sebagai alat referensi saat melakukan prosedur lain, seperti membuat model terkomputerisasi dari area tubuh yang terkena, atau membuat CT scan untuk membuat gambar tiga dimensi. Pasien juga dapat melihat hasil dari setiap operasi yang dilakukan pada area perut, termasuk lokasi jaringan parut atau cairan. Akhirnya, gambar digunakan selama pengangkatan jaringan parut atau cairan.
Seperti yang disebutkan sebelumnya, tujuan dari Whipple adalah untuk mengangkat saluran pankreas, di mana sebagian besar glukosa yang diproduksi oleh pankreas disekresikan. Namun, jumlah cairan yang dikeluarkan, serta detail lainnya, bergantung pada beberapa faktor.
Semakin banyak cairan yang dikeluarkan, semakin besar bekas luka dan oleh karena itu semakin sulit lokasi pembedahan untuk diangkat, itulah sebabnya pasien dengan bekas luka yang lebih kecil dapat menjalani prosedur yang lebih rumit. Jika Whipple tidak berfungsi dengan baik, jaringan parut dapat terjadi.
Faktor lain termasuk jenis luka, yang mungkin berarti bekas luka yang lebih kecil mungkin tidak dapat sembuh dengan benar, atau jika luka sangat besar, mungkin sulit untuk dihilangkan seluruhnya karena ukuran luka, yang dapat membuat luka tempat operasi terlalu besar untuk ahli bedah melakukan operasi. Selain itu, luka mungkin terlalu rumit untuk dirawat di lokasi awal, sehingga dokter bedah mungkin perlu pergi ke situs lain, yang dapat menimbulkan komplikasi tambahan.
Karena komplikasi ini dapat terjadi dengan teknik pembedahan baru, penting bagi pasien untuk berkonsultasi dengan dokter perawatan primernya untuk membahas risiko dan manfaat dari prosedur baru. sebelum menjalani prosedur.
Karena rumitnya prosedur, penting untuk mempertimbangkan risiko dan manfaat prosedur, lamanya waktu yang dibutuhkan untuk pulih, serta waktu pemulihan pasien. Pasien yang kelebihan berat badan atau memiliki masalah kesehatan lain yang dapat mempengaruhi waktu pemulihan mereka harus mengevaluasi dengan cermat pilihan pengobatan yang tersedia. Pasien juga harus memiliki rencana untuk menangani komplikasi pasca operasi, dan untuk memastikan bahwa prosedur dilakukan dengan aman.